ФИО больного:
Куратор: Черкесова А.Л.
Ростов – на - Дону
Паспортные данные
1. ФИО
2. возраст 39л
Возможно вы искали - Реферат: Диссеминированное внутрисосудистое свертывание и острая печеночная недостаточность
3. домашний адрес
4. место работы ресторан «Марина» администратор
5. диагноз при поступлении диспластический гонартроз
6. диагноз клинический диспластический гонартроз
7. диагноз основной диспластический гонартроз
Похожий материал - Реферат: Дистрофия миокарда, перикардит, ревматизм: причины и механизмы развития
8. диагноз сопутствующий ЯБЖ
9. дата начала курации 1.06.10
Жалобы
На боль, отек, деформацию, нарушение функции, рану, кровотечение, расстройство чувствительности отсутствуют.
Анамнез травмы и жизни
Очень интересно - Реферат: Дисфункциональные маточные кровотечения
Первые признаки заболевания появились 10лет назад, проявляясь быстрой утомляемостью, незначительной болезненностью в области коленных суставов после физических нагрузок. После отдыха боль исчезала примерно в течение часа, ночных болей не было. В последующем боли усиливались (принимала диклофенак), появились ограничения в движении. Появление первых признаков заболевания с физиологическими изменениями в организме не совпадало.
Из анамнеза известно, что больная в течение 8 лет занималась спортивной гимнастикой (с 8 до 16). По поводу травм к врачу не обращалась, так как по ее мнению травмы были незначительные. В 17 лет травма голеностопного сустава. В мае сделана эндопротезирование коленного сустава. Гемотрансфузий не было. Аллергологический и семейный анамнез не отягощен.
Общий осмотр
Сознание ясное, больная четко отвечает на вопросы, ориентирована в пространстве и времени.
Кожные покровы физиологической окраски.
Вам будет интересно - Реферат: Дисциркуляторная энцефалопатия IIст. в стадии декомпенсации на фоне гипертонической болезни. Синдром Паркинсона
Дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД 18 в мин.
Тоны сердца ясные, ритмичные. Пульс 68 ударов в мин. АД 125/80.
Живот при пальпации мягкий, безболезненный.
Симптом поколачивания по костовертебральным углам отрицательный с обеих сторон.
Status lokalis
Похожий материал - Курсовая работа: Дитячі лікарські форми
Положение пациента активное.
Положение конечности вынужденное, левая нога в гипсовой иммобилизации находится на шине Беллера. На правой ноге с внутренней стороны коленного сустава виден послеоперационный рубец.
Оси конечности
Верхняя конечность : акромиальный конец ключицы - головку лучевой кости – головку локтевой кости.