Емпієма плеври — це гнійне запалення вісцерального та парієтального її листків, що супроводжується накопиченням гною в плевральній порожнині.
Етіологія і патогенез
Причиною виникнення гострої емпієми плеври є запальні або гнійно-деструктивні процеси легень, гнійники черевної порожнини (вторинна емпієма плеври), відкриті й закриті пошкодження грудної стінки, а також, у поодиноких випадках, оперативні втручання на органах грудної клітки (первинна емпієма плеври).
У 88 % хворих зустрічається вторинна емпієма плеври. При цьому виникає фібринозний, ексудативний, а потім гнійний плеврит.
При гангрені легень, гнійному медіастиніті, піддіафрагмальному абсцесі стадія ексудативного плевриту надзвичайно короткотривала. Прогресування процесу призводить до переходу обмеженої емпієми плеври в поширену.
Макроскопічно плевра потовщена, покрита гноєм із точковими крововиливами. Мікроскопічно — дифузно просякнута нейтрофілами. У випадках, коли емпієма набуває хронічного перебігу, в плеврі йде відкладання солей вапна, згущений гній інкапсулюється, іноді виникають нориці.
Класифікація
Возможно вы искали - Реферат: Ендопротезування колінного суглоба у хворих на ревматоїдний артрит
I. За етіологічним фактором:
Специфічна.
Неспецифічна.
II.За патогенетичним фактором:
Первинна.
Похожий материал - Реферат: Енергетика ізометричного скорочення скелетного м’яза білих щурів за експериментального гіпотиреозу і стимуляції адреналіном
Вторинна.
III.За клінічним перебігом:
Гостра.
Хронічна.
IV.За поширенням процесу:
Очень интересно - Реферат: Ентеральна недостатність в ранньому післяопераційному періоді у пацієнтів з гострою хірургічною патологією органів черевної порожнини
Обмежена.
Поширена.
V.Деструкція легені:
Емпієма з деструкцією легеневої тканини.
Емпієма без деструкції легеневої тканини.
Вам будет интересно - Учебное пособие: Естественное вскармливание
Піопневмоторакс.
VI.Сполучення із зовнішнім середовищем:
Закрита емпієма плеври.
Відкрита емпієма плеври:
а)бронхоплевральна нориця;
Похожий материал - Учебное пособие: Естественное вскармливание детей первого года жизни
б)торакоплевральна нориця;
в)торакоплевробронхіальна нориця;
г)решітчаста легеня.
Клініка гострої емпієми плеври залежить від поширення процесу, реактивності організму та наявності ускладнень.