Куратор: Юрина Е.Ю. 453 гр.
Москва 2010
Паспортная часть
Фамилия, имя, отчество: Арустамова Рэнита Григорьевна
Возраст: 72 года
Пол: женский
Место постоянного жительства: Россия, Москва, ЦАО
Возможно вы искали - Реферат: Желчнокаменная болезнь и флегмонозный калькулезный холецистит
Место работы: не работает (пенсионер)
Дата поступления в клинику: 08.02.2010 г.
Дата курации: 08.02.2010 г.
Жалобы на момент курации.
Тяжесть в правом подреберье, распространяющаяся в эпигастральную область. Колющая боль появляющаяся после приема жирной пищи, физической нагрузки или психоэмоциональном напряжении, сопровождающуюся тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения. Приступ проходит самостоятельно через 30 – 60 минут. Ощущение горечи, сухости во рту в основном утром; слабость, быструю утомляемость.
Похожий материал - Реферат: Желчнокаменная болезнь, острый флегмонозный, обтурационный холецистит
Anamnesismorbi
Считает себя больной более 15 лет, когда впервые после погрешности в диете отметила появление тяжести в правом подреберье. Обследовалась амбулаторно, на УЗИ выявлены конкременты желчного пузыря. Консультирована хирургом ГКБ № 1 госпитализирована для оперативного лечения
Anamnesisvitae.
Родилась в г. Москва 13.06.1937 г.
Жилищные и санитарно – гигиенические условия: удовлетворительные
Очень интересно - Контрольная работа: Женская половая система
Профессиональные вредности: не отмечает
Вредные привычки: отрицает
Перенесенные заболевания: ОРВИ, детские инфекционные заболевания. Нефрэктомия слева. ИБС: атеросклеротический кардиосклероз. Вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис, туберкулез отрицает.
Гинекологический анамнез: миома матки
Аллергологический анамнез: непереносимость аспирина и йода.
Вам будет интересно - Реферат: Жизнь и работа выдающегося врача Василия Образцова
Наследственный анамнез: не отягощен.
Statuspresents
Общий осмотр
Общее состояние удовлетворительное, положение активное, выражение лица без изменений, нормостенический тип телосложения, степень упитанности немного повышена.
Температура тела 36,7.Масса –85 кг.
Похожий материал - Реферат: Жизнь и творчество Н.И. Пирогова
Кожные покровы желтоватые, влажность снижена. Коньюктивы век розовые, склеры бледно желтые. Изменений кожи не выявлено. Имеется рубец после перенесенной нефроктомии. Волосистость на коже умеренная, ногтевые пластинки без изменений, эластичность кожи нормальная.
Лимфоузлы (подчелюстные, шейные, надключичные, подмышечные, локтевые, паховые, бедренные, подколенные) не увеличены, мягкой консистенции, единичные, безболезненные.
Мышечная система развита умеренно, атрофий, гипертрофий не выявлено. Мышечный тонус нормальный, уплотнений нет.
Костная система без видимых изменений.