Реферат: Инфекционный эндокардит

Медицина, здоровье
120

Инфекционный эндокардит (ИЭ) – это воспалительное заболевание инфекционной природы, при котором на клапанах, пристеночном эндокарде или на эндотелии крупных сосудов формируется патологический процесс в виде вегетаций , представляющих собой конгломерат из фибрина, тромбоцитов и микробных тел.

Классификация ИЭ:

­ по этиологии:

­ стрептококковый;

­ стафилококковый;

Возможно вы искали - Реферат: Инфекционный эндокардит 2

­ грибковый и др.;

­ по клиническому течению:

­ острый (более выражены симптомы, плохой прогноз);

­ подострый (затяжной) (менее вирулентные м/о, прогноз лучше);

­ по наличию предрасполагающего морфологического субстрата:

Похожий материал - Реферат: Инфекционный энтероколит Токсикоз с эксикозом I степени Фолликулярная ангина

­ первичный (30-40%) – на неизмененных клапанах сердца или пристеночном эндокарде;

­ вторичный (на эндокарде, измененном вследствие врожденных или приобретенных нарушений, в т.ч. при кардиохирургических вмешательствах – протезировании клапанов):

­ ранний ИЭ протезированного клапана (1-2 месяца после операции);

­ поздний ИЭ протезированного клапана.

Эпидемиология ИЭ:

Очень интересно - Реферат: Инфекция мочевыводящих путей

­ заболеваемость – от 1 до 6 случаев на 100 000 населения;

­ мужчины болеют в 2-3 раза чаще женщин;

­ отмечается тенденция к «постарению» ИЭ (средний возраст больных достигает 50 лет);

ЭТИОЛОГИЯ

Частота выявления отдельных возбудителей:

­ Streptococcus – 65%:

Вам будет интересно - Доклад: Инфекция мочевыводящих путей и влагалища

­ viridans – 35% (широко представлен в полости рта и глотки, клеточные белки их стенки способны связываться с эндокардом, длительно персистируют),

­ bovis – 15%,

­ faecalis – 10% (слизистая ЖКТ и мочеполовой системы);

­ Staphylococcus – 25%:

­ aureus – 23% (кожа, слизистая носа; высоковирулентны, плохой прогноз, вызывают ранний ИЭ протезированных клапанов, а также у наркоманов),

Похожий материал - Доклад: Инфекция мягких тканей

­ epidermidis – < 5%;

­ Грам– бактерии (Pseudomonas aeruginosae, Klebsiella, Escherichia coli, Proteus) < 5%;

­ Грибы (чаще при иммунодефицитных состояниях: прием цитостатиков, ГКС, злокачественные опухоли, в/в наркотики, протезы, длительно стоящий в/в катетер) < 5% (Candida, Aspergillus, Hystoplasma);

­ Полимикробная флора < 1%.

ПАТОГЕНЕЗ