Белгородский Государственый Университет
Кафедра внутренних болезней №2
Зав. кафедрой д.м.н., профессор Ефремова О.А.
Преподаватель доцент, к.м.н. Щербань Элла Анатольевна.
История болезни
Морщанский Александр Николаевич
Клинический диагноз ИБС нарушение ритма сердца по типу трепетания предсердий
Основное заболевание ИБС нарушение ритма сердца по типу трепетания предсердий. Гипертоническая болезнь 2 стадия, 1 степень риск 2.
Осложнения нет
Сопутствующие заболевания
Куратор-студентка 5 курса
Группы 090603 медицинского факультета
Шкредова Елена Андреевна
Время курации с 19.10.2010 г. по 29.10.2010г.
I. Паспортная часть.
1. Ф.И.О. Морщанский Александр Николаевич.
2. пол – муж.
3. возраст – 67 лет. 25.04.1943г/р.
Возможно вы искали - Реферат: Ишемическая болезнь сердца мерцательная аритмия пароксизмальная форма ХСН I стадия II ФК
4. постоянное место жительства – Белгородская область белгородский район с. Веселая Лопань ул. Колесникова, 29.
5. место работы – пенсионер. Инвалид 2 группы.
6. дата поступления – 15.10.10г
7. дата курации –19.10.2010 г. по 29.10.2010г.
II. Жалобы
Похожий материал - Реферат: Ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, параксизмальная аритмия, трепетание предсердий. Артериальная гипертензия
На периоды неритмичного сердцебиения, ощущение перебоев и «замирание» при работе сердца. Периодические подъемы АД до 130/70 – 140/80 мм.рт.ст.
Жалобы по системам.
Система органов дыхания.
Кашель, кровохарканье, боли в грудной клетке, одышку, удущье отрицает.
Система органов кровообращения.
Очень интересно - Реферат: Ишемическая болезнь сердца. Нестабильная прогрессирующая стенокардия напряжения
Отмечает перебои в сердце, сердцебиение. Болей в области сердца нет. Отеков нет.
Система органов пищеварения.
Боли в животе не отмечает, диспепсических явлений нет. Аппетит нормальный. Стул нормальный со слов - 1 раз в день в умеренном количестве. Консистенция и цвет обычные.
Печень и желчный пузырь.
Боли в правои подреберье отрицает, диспепсических явлений, желтухи нет. Лихорадку не отмечает.
Вам будет интересно - Реферат: Ишемическая болезнь сердца Прогрессирующая стенокардия
Селезенка.
Болей в левом подреберье нет.
Поджелудочная железа.
Болей в верхней половине живота нет. Диспепсические явления отрицает.
Система органов мочеотделения.
Похожий материал - Реферат: Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия (Stenocardia)
Болей в поясничной области, внизу живота, по ходу мочеточников нет.
Мочеиспускание свободное. Диурез в норме. Цвет мочи – соломенно-желтый. Отеков нет.
Система половых органов.
Болей в паху, пояснице, крестце, мошонке отрицает.Половая функция нормальная.