Статья: Лечение отека легких 3

1 . Лечение отека легких (ОЛ). Общие положения.

2. Этиология.

3. Классификация гемодинамических механизмов развития сердечной недостаточности.

4. Патогенез.

5. Лечение отека легких (ОЛ).

6. ОЛ при артериальной гипертензии.

Возможно вы искали - Реферат: Лечение пневмонии

7. ОЛ при нормальном артериальном давлении (АД).

8. ОЛ при умеренной гипотензии (АДс =90 мм рт. ст.).

9. ОЛ при выраженной артериальной гипотензии

(АДс <80 – 70 мм рт. ст.).

10 .ОЛ при нарушениях ритма сердца.

Похожий материал - Реферат: Лечение полиомиелита и полиомиелит у беременных

11. ОЛ при митральном стенозе (диастолическая недостаточность).

12. ОЛ при поражении ЦНС (инсульт).

13. Метод положительного давления в конце – выдоха.

14. Критерии купирования ОЛ и транспортабельности
больного.

1 Лечение отека легких (ОЛ). Общие положения

Лечение отека легких (ОЛ) направлено, прежде всего, на возможную нормализацию гидростатического давления в сосудах МКК. Терапия направлена;1/ на подавление пенообразования, 2/коррекцию вторичных ГД расстройств (усиление сократительной способности миокарда, снижение
пред – пост - нагрузки),3/ уменьшение ОПСС, ОЦК,4/ на КЩР.

Очень интересно - Реферат: Лечение при редких заболеваниях позвоночника

Разгрузка МКК осуществляется путем улучшения насосной функции ЛЖ и уменьшения
притока крови к сердцу. Увеличение насосной функции за счет улучшения сократительной способности миокарда и уменьшения преднагрузки достигается путем снижения АД, ОПСС.

Целесообразно внутривенное введение нитроглицерина в виде постоянной инфузии, пока
не будет достигнут эффект снижения АД, давления заклинивания ЛА, увеличение сердечного выброса, уменьшение ЦВД.

После инфузии назначают нитраты внутрь. ИАПФ:
капотен 6-25 мг каждые 8 часов, эналаприл 5-20 мг 2 раза в день.

Отек легких (ОЛ) – клинический синдром острой лево-желудочковой недостаточности,
обусловленный повышенной гидратацией ткани легких и снижением их функциональных возможностей.

В кардиологии ОЛ чаще является осложнением ОСН и ХСН. Круг заболеваний сердечно-сосудистой системы и легких довольно широк: ОИБС, ХИБС, артериальная гипертензия (ЭАГ,
САГ), миокардиты и кардиомиопатии, пороки сердца, легочная гипертензия.

Вам будет интересно - Курсовая работа: Лечение пульпита (pulpitis)

По современным данным, гиперкатехоламинемия увеличивает ОПСС и создает трудности
работе ЛЖ. Тахикардия, уменьшение времени диастолического наполнения ЛЖ,периферическая
вазоконстрикцияувеличивает давление в ЛП. Ухудшается отток крови по легочным венам. Увеличивается венозный приток к ПЖ и кровенаполнение легких.

Основной причиной повышения гидростатического давления в капиллярах легких служит
недостаточность сократительной функции ЛЖ, чтосопровождаетсяувеличением диастолического
объема/ ДД ЛЖ.

2 Этиология

Наиболее частыми причинами отека легких являются:

1) кардиальные:

- артериальные гипертензии;

- аортальные, митральные пороки сердца;

- нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда;

Похожий материал - Реферат: Лечение телеангиэктазий. Тромбозы вен нижних конечностей

- миокардиты, кардиомиопатии;

- аритмии сердца;

2) некардиальные:

- трансфузионная гиперволемия;