ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ
Переломы бывают открытые и закрытые, имеют различную форму, расположение и степень смещения фрагментов кости.
При переломах возникает боль, острота которой зависит от тяжести перелома, степени смещения костных обломков, повреждение близлежащих нервных стволов и других факторов. Из-за запоздалой медицинской помощи или при неумелом её оказании может возникнуть болевой шок.
Заподозрить перелом конечности можно, если в результате падения или удара возникает боль, не позволяющая пострадавшему наступить на ногу или пользоваться рукой. В области повреждения можно увидеть припухлость, обнаружить изменение формы и смещение оси конечности.
Перелом точно произошел, если костные обломки выступают под кожей или торчат из раны, если кость становится подвижной в том месте, где этого быть не должно, если слышен хруст от трения обломков друг о друга. Прощупывать обломки, для того чтобы проверить их подвижность и услышать хруст, ни в коем случае нельзя! Это может вызвать смещение там, где этого не было, усилить боль и повредить крупные нервные стволы и сосуды, увеличить кровотечение. Достоверным симптомом перелома также является укорочение сломанной конечности, которое устанавливается сравнительным измерением обеих конечностей.
Возможно вы искали - Реферат: Оказание первой помощи
Главную опасность при переломах представляют осложнения, которые возникают при несвоевременно или неправильно оказанной медицинской помощи.
При переломах неизбежно возникает кровотечение, обильность которого находится в прямой зависимости от диаметра кости. При этом у пострадавшего возникают признаки острого малокровия: кожа и слизистые оболочки становятся бледными; отмечается головокружение, слабый и частый пульс; артериальное давление понижается.
При шоке состояние пострадавшего сильно ухудшается, резко падает кровяное давление, пульс становится слабым и частым, температура тела понижается.
При открытых переломах наиболее частым осложнением является нагноение мягких тканей с переходом гнойного процесса на кость. Это осложнение надолго задерживает сроки выздоровления, замедляя и даже препятствуя сращиванию кости.
При обнаружении перелома главное – не допустить дальнейшего смещения обломков и дополнительного травмирования ими окружающих тканей. Одновременно надо предупредить возможные осложнения: травматический шок, кровопотерю, превращение закрытого перелома в открытый и попадание микробов в рану.
Похожий материал - Реферат: Оказание первой помощи при ожогах и отморожениях
При закрытых переломах первая медицинская помощь заключается в обезболивании и обеспечении неподвижности поврежденного участка конечности.
Если помощь оказывают несколько человек, то все выполняется одновременно, если же один, то действовать следует в таком порядке: остановить кровотечение, затем обезболить и только после этого обеспечить неподвижность костных обломков (иммобилизацию).
Для остановки кровотечения надо выше перелома прижать пальцами артерию к костным выступам, а затем наложить в этом месте медицинский жгут или жгут из подручных материалов.
Жгут нужно накладывать поверх одежды выше раны и как можно ближе к ней не более чем на 1,5 – 2 часа. За это время пострадавшего нужно отправить в больницу. Если этого сделать не удалось, то через 2 часа жгут необходимо на несколько минут ослабить, предварительно прижав сосуд пальцем, а после наложить жгут немного выше. Если на улице мороз, то жгут нужно ослаблять через каждый час.
После этого желательно дать обезболивающие препараты в таблетках. На рану надо наложить стерильную повязку. Выступающие из раны обломки костей нельзя вправлять внутрь, поэтому бинт не следует туго затягивать.
Нельзя извлекать из раны инородные тела – это делается только в больничных условиях.
Очень интересно - Реферат: Оказание первой помощи при различных травмах
Иммобилизация производится с помощью стандартных или, чаще всего, импровизированных шин.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ
Ожоги, в зависимости от вызывающих их причин, бывают термические, химические, электрические и радиационные.
Термические ожоги возникают от действия пламени, горячего пара или жидкости, расплавленного металла, при прикосновении к раскаленным предметам, а также в результате воздействия ультрафиолетовых лучей солнца и светового излучения ядерного взрыва.
Химические ожоги происходят в результате попадания на различные части тела концентрированных кислот, щелочей, а также солей тяжелых металлов.
При ожогах электрическим током поражения кожи в местах входа и выхода тока могут быть от едва заметных точечных «меток» до полного обугливания конечностей. Может также произойти остановка сердца и дыхания.
Вам будет интересно - Реферат: Окисление ненасыщенных жирных кислот. Биосинтез холестерина. Мембранный транспорт
В зависимости от глубины поражения кожи и других тканей различают следующие степени тяжести ожогов:
I степень – покраснение и отек кожи;
II степень (ожог средней тяжести) – на месте ожога образуются пузыри, наполненные жидкостью;
III степень (тяжелый ожог) характеризуется омертвением кожи;
IV степень – происходит омертвение не только кожи, но и глубоко расположенных тканей (обугливание костей).
Похожий материал - Реферат: Окисно-відновні процеси в статевих клітинах бугаїв і корів, способи оцінювання якості та підвищення запліднюваності
При термических ожогах прежде всего нужно вывести пострадавшего из зоны действия высокой температуры. Затем необходимо погасить горящую одежду и освободить от нее обожженного, осторожно разрезая ее и оставляя на месте куски одежды, прилипшие к ранам. Если человек получил еще и тяжелое отравление угарным газом и потерял сознание, то его необходимо вынести на свежий воздух и сделать искусственное дыхание. После этого нужно снять боль. Пострадавшему надо дать 1 - 2 таблетки анальгина или другого обезболивающего средства. Затем на обожженную поверхность наложить стерильную повязку, но ни в коем случае не бактерицидный пластырь.
При оказании помощи нельзя вскрывать пузыри, касаться обожженной поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами – все это может способствовать более глубокому омертвлению тканей и замедлит заживление раны
При ожоге кислотой или щелочью нужно снять одежду, на которую попала кислота или щелочь, и сразу же начать промывать пораженную поверхность большим количеством воды. При ожогах кислотой пораженную поверхность необходимо обработать раствором питьевой соды, а при ожогах щелочами – раствором борной кислоты или столовым уксусом, разведенным пополам с водой. Потом наложить стерильную повязку.
При ожогах негашеной известью нельзя промывать пораженный участок водой. Сначала нужно удалить известь с поверхности тела и лишь затем промыть водой и наложить повязку.