Министерство образования Российской Федерации
Пензенский Государственный Университет
Медицинский Институт
Кафедра Хирургии
Зав. кафедрой д. м. н.
Возможно вы искали - Реферат: Эпидуральная и спинальная анестезия
Реферат
на тему:
"Эпидуральная и каудальная анестезия"
Выполнила: студентка V курса
Проверил: к. м. н., доцент
Пенза 2008
План
Похожий материал - Курсовая работа: Эпизоотическое состояние питомника
I. Эпидуральная анестезия
1. Возраст
2. Масса тела и рост
3. Положение больного
4. Влияние лекарственных средств
Очень интересно - Учебное пособие: Эпилепсия
5. Неэффективная эпидуральная анестезия
6. Осложнения
II. Каудальная анестезия
1. Показания
2. Противопоказания
Вам будет интересно - Реферат: Эпилепсия
3. Анатомия каудальной анестезии
4. Физиология каудальной анестезии
5. Методика каудальной анестезии
6. Осложнения
Литература
I. Эпидуральная анестезия
1. Возраст
Похожий материал - Реферат: Эпилепсия
Дозу, необходимую для достижения адекватного уровня анестезии, снижают у пожилых пациентов в связи с уменьшением у них объема или растяжимости эпидуралъного пространства. Одна и та же доза или объем препарата у пожилого пациента вызовет более высокую блокаду, нежели у молодого. Титрование дозы в зависимости от клинического эффекта - лучший способ адекватного обеспечения эпидуральной анестезии у лиц пожилого возраста.
2. Масса тела и рост
При эпидуральной анестезии у взрослых не существует четкой корреляции между массой тела и распространением анестетика в краниальном направлении. Возможное исключение изэтого правила - лица с выраженным ожирением, у которых снижение объема эпидурального пространства требует уменьшения дозы.
Рост больного, напротив, оказывает некоторое влияние на краниальное распространение анестетика в эпидуральном пространстве. При росте ниже 150 см следует вводить анестетик из расчета 1 мл на сегмент, в то время как у более высоких больных дозу увеличивают до 2 мл на сегмент. Существуют достаточно сложные расчеты дозы для больных выше 150 см, но на практике сначала вводят среднерасчетную начальную дозу, а последующие дозы титруют по клиническому эффекту.
3. Положение больного
Раньше считали, что положение больного во время введения анестетика может иметь значение для распространения препарата в эпидуральном пространстве вследствие воздействия силы тяжести или в результате изменения размеров самого пространства. Последующие исследования показали, что различия в клиническом эффекте обусловлены, скорее всего, индивидуальными особенностями конфигурации эпидурального пространства, а не положением больного.