Преподаватель Журавлева О. С.
Куратор – студентка 4 курса
22 группы лечебного факультета
Общие сведения
Фамилия, имя, отчество ХХХ
Возможно вы искали - Реферат: Закаливание как форма укрепления здоровья
Возраст 60 лет
Пол женский
Рост 165 см, вес 70 кг
История настоящего заболевания (anamnesis morbi)
Заболела 21.10.07, появился кашель с трудноотделяемой мокротой, одышка при ходьбе. Лечилась амбулаторно. На фоне проводимой терапии состояние больной не улучшалось. 24.10.07 была госпитализирована в ГКБ № 50
Похожий материал - Курсовая работа: Медицинские и социально-культурные аспекты аборта
Лекарственный анамнез – непереносимости лекарственных препаратов нет
Настоящее состояние больного (status praesens)
Общее состояние больной средней тяжести, температура тела 36,1° С. Кожные покровы бледные, умеренно влажные. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно, отеков нет. Лимфатические узлы не пальпируются
Система органов дыхания
Осмотр грудной клетки – форма грудной клетки правильная, симметричная, тип грудной клетки бочкообразный
Очень интересно - Реферат: Кардиомиопатии (миокардиопатии)
Дыхание – тип дыхания грудной, ЧД 20 в минуту, дыхание ритмичное, поверхностное, экспираторная одышка
Пальпация – при пальпации болезненных участков не выявлено
Перкуссия
Сравнительная перкуссия – при перкуссии над симметричными участками отмечается коробочный звук
Топографическая перкуссия – границы легких не изменены
Вам будет интересно - Контрольная работа: Лекарственные средства и их применение
Аускультация – при аускультации выслушивается жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы во всех отделах
Система органов кровообращения
Осмотр области сердца – при осмотре области сердца патологических изменений не выявлено
Пальпация – верхушечный толчок локализован в V межреберье по левой срединно-ключичной линии
Перкуссия – границы относительной и абсолютной тупости сердца не изменены
Похожий материал - Реферат: Электропунктурная диагностика и терапия
Аускультация – сердечные сокращения ритмичные, ЧСС 90 уд/мин, тоны сердца приглушены, шумы отсутствуют
АД 150/90 мм рт ст
Система органов пищеварения
Язык бледно-розовый, влажный, слизистые чистые. Живот мягкий, безболезненный. Границы печени не изменены. Желчный пузырь не пальпируется