Паспортные данные.
Ф.И.О.
Возраст: 67 лет. (17.07.1942)
Семейное положение: Женат, трое детей.
Профессия: Электрик в ООО "Кутузовский ДК"
Возможно вы искали - Реферат: Характеристика основных теорий геронтологии
Место жительства: Адрес: г. Москва
Дата поступления в больницу: 08.03.2010г. в 22.35
Доставлен бригадой скорой помощи 690616
Жалобы при поступлении в клинику.
Жалобы на боли и вздутие живота, рвоту, задержку газов.
Похожий материал - Реферат: Экономическая доступность медицинского обслуживания
Анамнез заболевания.
(Anamnesismorbi)
Поступил в экстренном порядке через 6 часов после начала заболевания, когда появилась боль в животе, его вздутие, неоднократную рвоту, задержку стула и газов. После чего бригадой скорой помощи был доставлен в ГКБ №50. В анамнезе в 1983 году - ушивание перфоративной язвы 12ти перстной кишки, дренирование брюшной полости. В 2005году - грыжесечение паховой грыжи справа.
История жизни.
(Anamnesisvitae)
Родился в срок у здоровых родителей, развивался в соответствии с возрастом. Из перенесенных заболеваний: ОРЗ, ветряная оспа. В школу пошел в 7 лет. Учился хорошо. Закончил 8 классов.
Очень интересно - Реферат: Автоматизированная система в здравоохранении
Питание в течении жизни было регулярным, но несбалансированным - преобладали жиры.
Женат, трое дочерей, живет в квартире.
СЕМЕЙНЫЙ АНАМНЕЗ:
Мать умерла в возрасте 85 лет, от старости. Отец умер через пол года после смерти матери, в возрасте 87 лет.
Наличие у родственников и близких заболеваний сердечно-сосудистой системы, заболеваний органов дыхания, ЖКТ, психических, болезней обмена веществ, туберкулеза, алкоголизма больной отрицает.
Вам будет интересно - Контрольная работа: Аллергический дерматит
АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ
Аллергологический анамнез не отягощен. Непереносимость к лекарственным препаратам и пищевую аллергию отрицает.
Настоящее состояние больного.
STATUSPRAESENS. Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение пассивное, выражение лица без изменений, телосложение нормостенического типа. Температура тела 36,7.Масса - 71 кг. Рост 160см.
Кожа. Окраска кожных покровов без особенностей. Патологических пигментаций нет.
Похожий материал - Реферат: Взаємодія лікарських речовин
Влажность кожи снижена. Изменений кожи не выявлено. Зуд, боль, парестезии отсутствуют. Волосистость на коже умеренная, ногтевые пластинки без изменений, эластичность кожи снижена (соответственно возрасту) Подкожно-жировая клетчатка распределена равномерно.
Коньюктивы век розовые, склеры бледно желтые.
Периферические лимфоузлы:
Затылочные, заушные, поднижнечелюстные, подподбородочные, переднешейные, заднешейные, надключичные, подключичные, подмышечные, паховые, подчелюстные - не пальпируются.