Жалобы на момент курации
Жалобы на припухлость передних шейных лимфатических узлов с обеих сторон; боль при повороте головы в стороны, боль при глотании; фебрильную температуру в течение последних 7 дней, снижение аппетита, затруднение носового дыхания, слабость, быструю утомляемость.
Anamnes morbid
Считает себя больной в течение недели. Заболела остро, когда после переохлаждения (30.03.2010) пациентка заметила увеличение передних шейных лимфатических узлов. Появились температура до субфебрильных цифр, незначительные боли при глотании, дискомфорт в горле. На следующий день присоединилась слабость, головная боль, снижение аппетита, затруднение носового дыхания. Максимально температура достигала 39 С.
Для купирования гипертермии больная применяла парацетамол, эффект был непродолжительным. 5 апреля с данными жалобами пациентка обратилась в студенческую поликлинику, откуда была направлена в инфекционную больницу.
Возможно вы искали - Реферат: Дисбактериоз кишечника
Эпидемиологический анамнез
Контакты с инфекционными больными отрицает.
За границу не выезжала. Проживает в благоустроенной частной квартире со всеми удобствами. Возникновение заболевания связывает с переохлаждением.
Анамнез жизни
Перенесенные заболевания:
Похожий материал - Курсовая работа: Лечение гемофилии
ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит. Травм, операций не было. Туберкулез, венерические заболевания отрицает. Наследственный анамнез не отягощен. Вредных привычек нет.
Медико-социальный статус:
Росла и развивалась соответственно полу и возрасту. В физическом и психическом развитии от сверстников не отставала.
Питание регулярное,разнообразное, калорийное.
Материально-бытовые условия в семье удовлетворительные. Проживает с родителями в благоустроенной 2-х комнатной квартире.
Очень интересно - Реферат: Заключение судмедэксперта о причине смерти
Образование: неполное высшее.
Аллергологический анамнез:
Ранее больная принимала антибиотики по поводу лечения тонзиллита, аллергических реакций не было (название препарата не помнит).
Непереносимости лекарственных веществ, продуктов питания не было. Трансфузии крови, плазмы, гаммаглобулина не проводились.
Данные объективного анализа
Вам будет интересно - Курсовая работа: Клинический аспект формирования нарушений речи у больных с различными видами афазии
(7 день болезни, 2 день госпитализации, 1 день курации)
Общий вид больной:
Состояние средней степени тяжести (засчет синдрома интоксикации, выраженности лимфопролиферативного синдрома). Сознание ясное, конституция нормостеническая, положение активное, выражение лица спокойное. Сон спокойный, глубокий. Аппетит снижен.
Температура тела: 37.3
Кожные покровы:
Похожий материал - Доклад: Лечение синуситов
Кожа бледно-розового цвета, эластичная, нормальной влажности. Подкожных кровоизлияний, сухости, шелушения, сыпи нет. Сыпи нет.
Признаков нарушения микроциркуляции (бледности, цианотичности кожных покровов нет)
Слизистые оболочки:
Видимые слизистые чистые, бледно-розового цвета. Сыпи нет.