Паспортные данные
Ф.И.О . Иванчёва
Жалобы:
На боли в эпигастральной области утром (после выпитой чашки кофе и сигареты), с иррадиацией в прекардиальную область, поясничную область, отрыжку воздухом.
Anamnesis Morbi
Возможно вы искали - Реферат: Этика и деонтология работы с пациентами в акушерстве и гинекологии
Заболела около 4-х недель назад. Почувствовала резкое ухудшение самочувствия – усилились боли в эпигастральной области с иррадиацией в прекардиальную область и в область поясницы. Чувство тошноты усилилось и стало постоянным.
Лечилась самостоятельно в течении 5 дней (принимала AlmagelA) без эффекта. Обратилась в поликлинику. Было выполнено рентгенологическое исследование желудка с контрастным веществом. На рентгенограмме были обнаружены данные свидетельствующие о язве желудка. Госпитализирована в стационар.
Anamnesis Vitae
Родилась в 1952году в г.Москва. На момент рождения ребёнка родители здоровы, питание удовлетворительное. В развитии не отставала от сверстников.
Вредные привычки
Похожий материал - Реферат: Глаукома. Что может привести к потере зрения
Курит. Алкоголем не злоупотребляет, наркотики не принимает.
Аллергологический Анамнез
Аллергических реакций на лекарственные препараты и продукты питания не отмечает. Отмечает реакцию на стиральные порошки и моющие средства по типу контактного дерматита. Вакцинация – по возрасту.
Перенесённые заболевания
В детстве перенесла простудные заболевания.
Очень интересно - Реферат: Врожденная глаукома у новорожденных
Семейный Анамнез
Не отягощён.
Психические заболевания, венерические болезни, болезни крови, туберкулёз, сахарный диабет отрицает.
Диет. Анамнез
Возраст 49 лет
Вам будет интересно - Реферат: Лучевые методы диагностики желудка и тонкого кишечника
Место жительства г. Москва.
Рост, вес на момент осмотра: Рост 178см, вес 88 кг. За последний год прибавила около 6кг. (связывает с изменением характера работы).
Профессия: Оператор ЭВМ.
Группа труда: Первая.
Режим питания: неправильный, от 2 до нескольких раз в сутки.
Похожий материал - Реферат: Плоскоклеточный ороговевающий рак гортани
Непереносимость продуктов: Не переносит жирную пищу – возникает чувство тошноты, дискомфорт в области желудка.
Привычки в приёме пищи: Любит острую пищу.За едой обычно читает или смотрит телевизор.
Аппетит: Нормальный. Патологического повышения или снижения аппетита не отмечает.
Употребление отдельных продуктов за сутки: