30% кесаревых сечений происходит по показанию - аномалия родовой деятельности.
Для того, чтобы родовой акт происходbл без осложнений, женщина должна иметь размеры таза, некрупные размеры плода и важнейшим фактором является правильная родовая деятельность.
Для того чтобы правильно проходила родовая деятельность необходимо наличие родовой доминанты и готовности родовых путей к родовой деятельности, то есть шейка матки должна быть зрелой ( мягкой консистенции, укороченной до 1-1.5 см, расположенной по проводной оси таза, цервикальный канал должен пропускать 1 палец до внутреннего зева).
Подготовка шейки матки к родам во многом определяется активностью родовой деятельностью. Различают предвестники родов, в котрые входя наличие тянущих болей в животе, поясничной области, отхождение слизистой пробки из цервикального канал, опускание дна мтки в результате опускание предлежащей части в малый таз, потеря массы тела перед родами (практически до 1 кг), уменьшение количества околоплодных вод и уменьшение шевеления плода.
Прелиминарный период. В это понятие входит наличие нерегулярных, относительно болезненных схваток внизу живота, сопровождающихся напряжением мышц. Такие нерегулярные схваткообразные сокращнеия могут предшествовать регулярной родовой деятельности, в норме они не должни превышать 6-8 часов.
Возможно вы искали - Реферат: Внематочная беременность
Если прелиминарный период превышает 6-8 часов то он считается патологическим.
Схватки характеризуются:
регулярностью
определенной длительностью
силой
Похожий материал - Реферат: Акушерские кровотечения
Основным критерием течения родовой деятельности является:
характеристика самих схваток (регулярные, достаточно сильные, болезненные)
динамика раскрытия маточного зева , у первородящих раскрытие маточного зева 1 см в час, в повторно родящих 2 см в час.
Продвижение головки по родовому каналу
Тойной нисходящий градиент. Самые активные сокращения матки в области дна, далее тело, слабее в нижнем сегменте.
Очень интересно - Реферат: Внутриутробная гипоксия плода и асфиксия новорожденных
Наурешине тройного нисходящего градиента приводит к дискоординированным схваткам: раскрытие маточного зева не совершается из-за неправильной последовательности сокращнеия отделов матки.
Классификация аномалий родовой деятельности.
1. Патологический прелиминарный период.
2. Слабость родовой деятельности
первичная (женщина вступает в роды со слабостью схваток которая продолжается в течение всех родов)
вторичная (после периода активной родовой деятельности матка осблабевает)
Вам будет интересно - Реферат: Хаос в функционировании организма говорит о здоровье
3. Чрезмерная родовая деятельность.
4. Дискоординированная родовая деятельность.
Общая дискоординация
гипертонус нижнего сегмента
тетанус матки ( общий повышенный тонус матки)
Похожий материал - Реферат: Сферы специализации полушарий мозга
циркулярная гистоция шейки матки
Патологический прелиминарный период.
Определение:
нерегулярные схватки, иногда резко болезненные, которые длятся более 6-8 часов
эти схватки нарушуют ритм сна и бодроствования