Посттромбофлебитический синдром — симптомокомплекс, развивающийся вследствие перенесенного тромбоза глубоких вен нижних конечностей.
Он представляет собой типичную разновидность хронической венозной недостаточности, проявляющейся вторичным варикозным расширением вен, стойкими отеками, трофическими изменениями кожи и подкожной клетчатки голени.
Классификация (Савельев В.С., 2001)
По локализации:
-Берцовый сегмент
Возможно вы искали - Реферат: Гнойные заболевания легких. Лечение
-Подколенный сегмент
-Бедренный сегмент
-Подвздошный сегмент
-Нижняя полая вена
Формы поражения:
Похожий материал - Реферат: Выпадение прямой кишки
-Окклюзивная форма
-Реканализованная форма
Сепень ХВН:
0.Клинические проявления отсутствуют
1.Синдром "тяжелых ног", преходящий отек
Очень интересно - Реферат: Геморрой. Диагностика. Лечение, общие сведения
2.Стойкий отек, гипер- или гипопигментация, липодерматосклероз, экзема
3.Венозная трофическая язва (открытая или зажившая)
Инструментальная диагностика:
1.Ультразвуковая доплерография
2.Ультразвуковое дуплексное сканирование
Вам будет интересно - Доклад: Варикозная болезнь. Лечебная тактика
3.Радиоизотопная флебосцинтиграфия
4.Рентгеноконтрастная флебография - выполняется для уточнения анатомических изменений магистральных вен в результате патологического процесса при планировании различных реконструктивных вмешательств (операции Пальма-Эсперона или Уоррена-Тайра)
Лечебно-диагностическая тактика.
Любое врачебное (консервативное или оперативное) вмешательство не излечивает больного, а лишь предотвращает или замедляет прогрессирование, патологических изменений в глубоких магистралях и коллатеральных системах. Следует подчеркнуть, что основными способами помощи пациентам с посттромбофлебитической болезнью является компрессия и медикаментозное лечение.
Первым и строго обязательным шагом является назначение компрессионной терапии. Жесткость этого требования обусловлена тем, что адекватность и своевременность эластической компрессии служит залогом успешности любых последующих мероприятий. Чем раньше начато компрессионное лечение и чем более совершенные средства для этого используют, тем больше шансов у больного на замедление, а иногда и на прекращение прогрессирования болезни и развития ее осложнений. Огромным подспорьем является курсовое назначение современных высокоэффективных флеботропных препаратов. Только при безуспешности этих мероприятий следует ставить вопрос об оперативном вмешательстве, которое является паллиативным, поэтому должно быть по возможности минимальным.
Похожий материал - Реферат: Абсцессы брюшной полости. Поддиафрагмальный абсцессы
Хирургическое лечение.
1.Коррекция мышечно-венозной помпы голени.
Показания:Нарушение деятельности мышечно-венозной помпы вследствие рефлюкса по несостоятельным перфорантным венам.
Методы операций: