Вступ
1. Вплив вагітності на розвиток ожиріння,
основні шляхи профілактики
2. Медичні дослідження впливу ожиріння на протікання вагітності
Список використаної літератури
Вступ
Ожиріння визначається як надлишкове відкладення жирової тканини в підшкірній клітковині й інших тканинах організму, пов'язане з порушенням обміну речовин.
Возможно вы искали - Курсовая работа: Стратегическое планирование в системе менеджмента 2
Переїдання є основним чинником ожиріння. Умовами, що привертають, до його розвитку є малорухомий спосіб життя, спадково-конституціональна схильність (при нормальній масі тіла батьків ожиріння зустрічається тільки в 9% дітей, при зайво повному одному батьку – 50%, а при ожирінні обох батьків діти з надлишковою масою тіла спостерігаються в 70% випадків).
У жінок факторами, що сприяють ожирінню, є вагітність, лактація і клімактеричний період.
Розрізняють ожиріння як самостійне захворювання – аліментарне ожиріння (70%) і ожиріння як симптом, що супроводжують захворювань ендокринних залоз (щитовидної, гіпофіза), поразкам центральної нервової системи (інфекція, травма, пухлина).
Ожиріння спостерігається в 30 – 40% населення, причому в жінок частіше, ніж у чоловіків, тому дуже часто у вагітних мається надлишкова маса тіла. Потрібно сказати, що при ожирінні страждають всі органи і системи організму, але в першу чергу серцево-судинна система і печінка.
Ступінь ожиріння визначається по формулі Брока: маса тіла + ріст у див – 100. Перевищення маси тіла до 30% відносять до I ступеня ожиріння, від 30 до 50% - до другого, від 50 до 100% - до третього ступеня і більш 100% - до четвертого. Потрібно сказати, що у вагітних з ожирінням відсоток ускладнень вагітності (пізній токсикоз, переношування вагітності, передчасні пологи і т.д.) прямо пропорційне тривалості і ступеню ожиріння. Разом з тим, ожиріння не є протипоказанням для вагітності.
1. Вплив вагітності на розвиток ожиріння,
основні шляхи профілактики
Похожий материал - Реферат: Аграрна реформа уряду Франца-Йосифа 1848 р
У період вагітності створюються умови для розвитку жирової клітковини, що у надлишку відкладається в області молочних залоз, сідниць, стегон і живота. Це біологічно виправдано, оскільки в такий спосіб організм жінки створює умови для захисту плодового яйця і плодовмістилища. Сприяє ожирінню і порушення вуглеводного обміну, нерідко супровідне гестаційний процес, підвищена продукція жіночих статевих і глюкокортикоїдних гормонів.
Метою лікувально-профілактичних заходів при ожирінні є спроба відновлення порушених обмінних процесів, створення негативного енергетичного балансу. Це можливо при врегулюванні режиму і характеру харчування, що полягає в зниженні калорійності їжі і підвищенні фізичної активності. Особливістю є різке зменшення змісту в раціоні легкозасвоюваних вуглеводів на фоні помірного вмісту жирів і достатньої кількості білків.
Для зниження збудливості харчового центру показаний частий (8 – 6 разів) прийом їжі, що має низьку енергетичну цінність і займає великий обсяг, що сприяє усуненню почуття голоду; а також необхідно виключити з раціону смакові речовини, що підвищують збудливість харчового центра і підсилюють апетит, і речовини, що сприяють переварюванню й усмоктуванню їжі в кишечнику.
Енергетична цінність дієти повинна складати 8.374 – 9.211 кдж (2.000 – 2.200 ккал) і включати 120 м білків, 200 м вуглеводів і 70 – 80 м жирів.
Жінкам високого зросту енергетичну цінність раціону можна збільшити на 10%, а пацієнткам більш низького росту – навпаки, зменшити в межах 10%. Більш різке зниження енергетичної цінності раціонів небажано, тому що може негативно позначитися на плоді, що розвивається.
Очень интересно - Реферат: Основы организации деятельнсти предприятия в сфере сервиса
Кількість білків у дієті визначається з розрахунку 1 – 1,5 м на 1 кг маси тіла, з них не менш половини складають білки тваринного походження.
Такий рівень білків у дієті гладкої жінки пояснюється тим, що білкова їжа викликає відчуття ситості і має найбільшим специфічно динамічну дію, надлишкове введення білків веде до підвищеного (до 40%) перетворенню їхній у вуглеводи.
Вуглеводи являють собою основне джерело утворення жиру. Тому рекомендується зменшити їхня кількість до 200 р. Більш різке обмеження вуглеводів хворі погано переносять.
У дієті при ожирінні обмежують легкоусвояемие вуглеводи (кондитерські, борошняні і здобні вироби, каші, солодкі ягоди і фрукти) і, навпроти, включають у неї в підвищеній кількості продукти, що містять багато незасвоюваних чи повільно засвоюваних вуглеводів (салат, капуста, житній хліб, ріпа й ін.).
Кількість жирів у раціоні різко зменшують і підтримують у межах 35 – 40% енергетичної цінності добового раціону, тому що процеси енергетичної утилізації жирів при ожирінні порушені. Жири придушують функціональний стан ендокринної частини підшлункової залози, що приводить до зниження утворення жиру з вуглеводів. Крім того, незначне обмеження жирів у раціоні сприяє кращої мобілізації його з жирових депо.
Вам будет интересно - Реферат: Густав Штреземанн
У дієті зменшують кількість повареної солі і кількість рідини до 1 л. Виключають гострі блюда, пряності, приправи, що збуджують апетит. Рекомендуються наступні блюда і продукти. Супи – переважно на овочевому відварі і 2 – 3 рази в тиждень на слабкому м'ясному чи рибному бульйонах з овочами. М'ясо (нежирна яловичина, телятина, кролик), птах – в отварном чи тушкованому виді. Риба (нежирна) в основному в отварном виді і тільки 1 раз у тиждень смажена чи під маринадом. Морепродукти показані для підвищення біологічної цінності раціону. Гарніри – овочі в натуральному виді, що містять багато мінеральних солей і вітамінів, квашена і свіжа капуста, горошок, салат, редис, огірки, помідори, кабачки. Картоплі, буряка і моркви вживається не більш 200 м у день.
Яйця краще зварені вкруту (1 – 2 у день). Молоко (знежирене), кефір, йогурт не більш 2 – 3 склянок у день, сметана 1 – 2 столові ложки в їжу, знежирений сир – 100-200 м у будь-якому виді.
Напої – неміцний чай, томатний, фруктово-ягідні соки і кислі сорти. Усього рідини до 1.000 мол у день.
Вершкова олія – не більш 20 м у їжу, рослинну олію (20 г) – у салати. Всієї олії не більш 40 м у добу. Включення в раціон рослинної олії обов'язково в зв'язку з його великою біологічною цінністю, обумовленої високим змістом поліненасичених жирних кислот, фосфатидів, токоферолів і інших біологічно активних речовин, що приймають активну участь у жировому обміні.
Виключають крім пряностей, гострих блюд, приправ, бульйони, кондитерські вироби, солодкі ягоди і фрукти, шоколад, каші (манну, рисову, пшеничну), білий хліб. Обмежують блюда з круп, макаронні вироби. Рекомендується вживати не більш 150 м чорного хліба в день. Обмеження стосуються і смажених блюд, наваристих бульйонів, супів.
Похожий материал - Контрольная работа: Отношение молодежи к гражданскому браку на примере г Красный Кут
Вагітним з ожирінням 1 – 2 рази в тиждень показане проведення розвантажувальних днів.
Розвантажувальні дні розрізняються по складу уживаних у цей день продуктів. От деякі з них.
Сирний чи сирниковий: 400 м знежиреного сиру використовують у натуральному чи виді для готування сирників. Дозволяється 2 – 3 склянки сподіваючись, можна з лимоном без чи цукру відвару шипшини.
Яблучний: 1,5 кг сирих чи печених яблук. Дозволяється 2 склянки сподіваючись без цукру.